Главная СТАТЬИ Лимфатические сосудистые мальформации
Главная СТАТЬИ Лимфатические сосудистые мальформации

Лимфатические сосудистые мальформации Печать E-mail
Сосудистые поражения кожи (аномалия вен, артерий и лимфатических сосудов) могут быть разделены на врожденные и приобретенные мальформации.

 Приобретенные сосудистые мальформации:

 - младенческие:

        гемангиомы.

 - немладенческие:

       возрастные;

       травматические (артериовенозные свищи);

       вызванные системными условиями;

       злокачественные.

Врожденные сосудистые мальформации

Врожденные поражения сосудов являются наиболее распространенным типом сосудистых мальформаций. Эти повреждения являются результатом дефекта формирования сосудов во время внутриутробного периода развития человеческого зародыша.  С течением времени степень поражения кровеносных сосудов постепенно увеличивается.

Сосудистые мальформации  могут быть классифицированы  по типам в зависимости от скорости  кровотока в сосудах на медленнопоточные (капиллярные, венозные, лимфатические), быстропоточные (артериальные)  и комбинированные поражения .

На основании размеров лимфатических просветов, мальформации  могут быть разделены на микроцистические (microcystic) поражения (ранее называемые лимфангиоматическими), макростические поражения (ранее называемые кистозные гигромы) и мальформации комбинированного типа.

Приобретенные поражения сосудов

Наиболее опасными из приобретенных сосудистых мальформаций являются младенческие гемангиомы. Гемангиомы – это доброкачественные, но потенциально смертельно опасные  опухоли, которые состоят из пролиферирующих кровеносных сосудов. Гемангиомы в своем развитии проходят пролиферативную и инволюционную стадии.

Другое, часто наблюдаемое у детей,  приобретенное поражение сосудов – гнойные гранулемы.

Взрослым угрожают сосудистые мальформации, вызванные старением (старческие ангиомы),

травмами (артериовенозных свищи) и злокачественными новообразованиями(саркомы Капоши).

Диагностика
 
Диагностика сосудистых поражений основана  на истории болезни, физическом обследовании и медицинской визуализации  (при помощи рентгеновских лучей, ультразвука, радиоактивных частиц или магнитного поля).

Тип мальформации опытный специалист обычно легко определяет по истории болезни и физическому обследованию.

Медицинская визуализация, в основном, применяется  для подтверждения клинического диагноза, оценки степени поражения  и определения возможностей хирургической резекции.

При изучении медицинской истории, диагностирующий врач должен задать себе следующие 4 вопроса:

1. Была ли сосудистая мальформация врожденной? 
2. Было ли пропорционально увеличение мальформации  общему увеличению тела новорожденного? 
3. Была ли у мальформации фаза уменьшения размеров? 
4. Происходит ли периодическое  увеличение мальформации? 

Точный клинический диагноз гемангиомы и венозной, лимфатической и артериальной сосудистых мальформаций можно получить из истории болезни  на основе ответов на поставленные выше вопросы.

Физическое обследование пациента с поражением лимфатических сосудов включает в себя осмотр, пальпацию и рентгеноскопию.

Показания к раннему лечению лимфатических сосудистых мальформацих с точки срения эстетической медицины

Сосудистые мальформации, которые затрагивают области головы и шеи ребенка, с эстетической точки зрения могут выглядеть весьма  уродливо.

Психологические проблемы родителей такого ребенка и психосоциальное влияние деформации внешности на растущий организм ребенка должны быть приняты во внимание и могут служить показанием  для раннего лечения.
 
 
Клиника пластической хирургии
Перелет в Израиль для прохождения пластики лица
Пластический хирург доктор Мэир Коэн
Карта сайта
Оставить заявку